Angebot Ihre Anlaufstelle bei Problemen mit Versicherungen

Wenn Sie Unstimmigkeiten mit einer Versicherung haben und nicht wissen, wie Sie zu Ihrem Recht gelangen, können Sie sich an die Ombudsstelle wenden.

Was wir machen

Der unabhängige Versicherungs-Ombudsmann bietet auf neutraler Basis Hilfe bei Problemen rund um die Privatversicherungen und damit verbundene Themen, wie zum Beispiel Deckungsfragen, Vertragsanpassungen, Schadenhöhe, Leistungs-Entscheidungen von Krankentaggeldversicherungen und Ähnliches.

Ebenso hilft er bei Streitigkeiten mit der Unfallversicherung (UVG), der Beruflichen Vorsorge durch Lebensversicherer (BVG-Sammelstiftungen) sowie bei Hypothekar-Darlehensvertrag mit Versicherungs-Gesellschaften für Wohneigentum zum Eigenbedarf.

Mögliche Unstimmigkeiten

  • Inhalt einer Versicherungspolice
  • Deckungsumfang
  • Schadenhöhe
  • Selbst- oder Drittverschulden
  • Abschluss oder Kündigung einer Police
  • Leistungsumfang eines Unfallversicherers (UVG)
  • Leistungspflicht einer BVG-Sammelstiftung bei einem Lebensversicherer
  • Hypothekar-Darlehensvertrag mit Versicherer für Wohneigentum zum Eigenbedarf

Streitschlichtung – kostenlos und unabhängig

Als Vermittler in Konfliktsituationen prüft der Versicherungs-Ombudsmann Beschwerden und sucht Lösungen.

Beschwerden prüfen

Die Anwältinnen und Anwälte der Ombudsstelle prüfen innerhalb ihrer Zuständigkeit Beschwerden zu schriftlich ausgetragenen Meinungsverschiedenheiten zwischen Versicherten und den unserer Stiftung angeschlossenen Versicherern. Ziel ist es, berechtigten Anliegen von Ratsuchenden zur Anerkennung zu helfen. Bei unberechtigten Forderungen erklären sie die Rechtslage in allgemeinverständlicher Sprache.

Fragen klären

Oft sind Streitigkeiten auf eine unklare Ausdrucksweise oder auf Missverständnisse zurückzuführen. Die Ombudsstelle versucht, das Problem rechtlich einzuordnen und weitere Informationen anzubieten, um offene Fragen und Unklarheiten aus dem Weg zu räumen.

Informationen einholen

Sollte die Ombudsstelle zur eigenen Meinungsbildung und Lösungsfindung weitere Auskünfte benötigten, kann sie diese beim Versicherer einholen. Ebenso kann sie sich an den Versicherer wenden, um Fragen im Zusammenhang mit Verfahrensabläufen zu klären.

Lösungen suchen

Wenn die Beschwerde in den Zuständigkeitsbereich der Ombudsstelle fällt und versicherungsrechtliche Fragen aufwirft, kontaktiert sie die Versicherungsgesellschaft. Die eingereichte Beschwerde und Unterlagen leitet sie mit ihrer Intervention an den Versicherer weiter und fordert diesen dazu auf, Stellung zu nehmen.

Streit beilegen

Im Idealfall einigen sich die Beschwerde führende Person und die Versicherungs-Gesellschaft im Lauf des Verfahrens oder nehmen einen Lösungsvorschlag an. Wenn keine Einigung erzielt wird, können die Parteien ihre Forderungen nach wie vor auf einem anderen Weg (z.B. Gerichtsweg) durchsetzen.

So gehen Sie vor

Das Ombuds-Verfahren wird schriftlich durchgeführt – diese Schritte sollten Sie befolgen:
1

Reklamation an Versicherung

  • Richten Sie Ihre Reklamation an die Versicherung und verlangen Sie von ihr eine schriftliche Antwort.

  • Ist diese unbefriedigend, können Sie eine Beschwerde beim Ombudsman einreichen.

2

Beschwerde an Ombudsman

  • Schildern Sie Ihr Problem und geben Sie weitere für Ihre Beschwerde wichtige Informationen an.

  • Vollständige Unterlagen (Kopien von Korrespondenzen, Vertragsunterlagen etc.) müssen ebenfalls eingereicht werden.

3

Antwort von Ombudsman

  • Wenn wir für Ihre Beschwerde zuständig sind, prüfen wir diese und werden nötigenfalls bei der Versicherung vorstellig.

  • Im Idealfall einigen sich die Parteien auf eine Lösung des Problems.

  • Wenn wir nicht zuständig sind, informieren wir Sie darüber, wie Sie weiter vorgehen können.

Beschwerde einreichen

Angeschlossene Gesellschaften

Die Ombudsstelle vermittelt bei Meinungsverschiedenheiten mit den ihr angeschlossenen schweizerischen Privatversicherungen und der Suva.

ACE Versicherungen
Chubb Versicherungen (Schweiz) AG
Agrisano Versicherungen AG (ausser Krankenkasse)
AIG Europe
Alba
Helvetia
Allianz Global Assistance
Allianz Travel
Allianz Suisse
Allianz Suisse Leben
Allianz Travel
Animalia
Vaudoise
Appenzeller Versicherungen
Aspecta
Youplus Assurance AG
Assista Rechtsschutz AG
AXA ARAG
AXA Winterthur
AXA Winterthur Leben
Baloise
Baloise Leben
Basler
Baloise
Basler Leben
Baloise Leben
Branchen Versicherung Schweiz
CAP Rechtsschutz
Cardif
CCAP Caisse Cantonale d'Assurance Populaire
Chubb Versicherungen (Schweiz) AG
Cigna, ZN Zürich
Coop
smile.direct versicherungen
Coop Rechtsschutz
CSS Versicherungs AG (ausser Krankenkasse und Krankentaggeld)
DAS Rechtsschutz
CAP Rechtsschutz
Dextra Rechtsschutz AG
Die Mobiliar
Die Mobiliar Leben
elipsLife
Elvia
Emmental Versicherung
Epona
ERV Europäische Reiseversicherung
Fortuna Rechtsschutz
Generali
Generali Personen
Genfer
Zürich
Genfer Leben
Zürich Leben
Great Lakes Insurance SE, Swiss branch
Groupe Mutuel Leben GMV AG
Groupe Mutuel Versicherungen GMA AG (ausser Krankenkasse)
GVB Privatversicherungen AG
HanseMerkur International AG
HDI Global SE
Helsana Rechtsschutz
Helsana Unfall AG
Helvetia
Helvetia Leben
Hotela nur UVG, inkl. UVG-Zusatzversicherung und Krankentaggeldversicherung)
Império
Innova (ausser Krankenkasse)
Inter Partner Assistance
K-Tipp Rechtsschutz AG
La Suisse
Vaudoise
La Suisse Leben
Swiss Life
Liberty Specialty Markets
Lloyd's, London, Zweigniederlassung Zürich
Mannheimer
Militärversicherung
Nationale Suisse Leben
Helvetia Lebensversicherung
Nationale Suisse Versicherungen
Helvetia
Orion
Palladio Versicherungen AG
Pax
Phenix
Helvetia
Protekta
Providentia
Die Mobiliar Leben
Rentes Genevoises
Retraites Populaires
Sanitas Privatversicherungen AG (ausser Krankenkasse)
Schweizer Hagel
Simpego Versicherungen AG
Skandia Leben
Youplus Assurance AG
smile.direct versicherungen
Solida Versicherungen AG
Suva
SWICA (ausser Krankenkasse)
Swiss Life
Sympany (ausser Krankenkasse)
TAS Versicherungen AG
TCS Versicherungen AG
TAS Versicherungen
TSM
UBS Life AG
Youplus Assurance AG
UNIQA
USS Versicherungen
VA Versicherung der Schweizer Ärzte Genossenschaft
Vaudoise
Vaudoise Vie
Visana Versicherungen AG (ausser Krankenkasse und Krankentaggeld)
VZ VersicherungsPool AG
Youplus Assurance AG
Zürich
Zürich Leben

Sie haben Fragen?

Wir haben die wichtigsten Antworten in 20 Fragen und Antworten (FAQ) für Sie zusammengefasst.